西奈山的伊坎医学院今天宣布成立一个新的研究中心,“为新发现研究新兴物质、中毒和过量”,被称为“反应中心”。它的研究结果可能会导致这一医学领域的重大进展,包括对美国各地急诊科药物过量患者的更好治疗。
“每天,一线的临床医生都目睹了当前药物使用和非法阿片类药物过量流行对个人、对其家庭和社区造成的破坏性影响。“响应中心的研究人员通过专注于新兴物质的识别,成瘾治疗以及非致命性过量,以及对患者不良事件的预防,为该领域做出了重大贡献,”响应中心主任,医学博士,医学硕士,西奈山伊坎医学院急诊医学教授Alex Manini说。
马尼尼博士补充说:“研究是一项团队运动,反应中心侧重于多学科解决问题的方法,汇集了来自各个领域的专家,包括毒理学、成瘾、精神病学、药理学、急诊医学和公共卫生。”“通过与美国医学毒理学学院、法医学研究教育中心、美国国立卫生研究院和疾病控制与预防中心等机构的重要合作,我们希望我们的努力将显著减少美国与过量相关的死亡。”
2021年,美国有超过10万人死于药物过量,其中大多数死于阿片类药物。2022年,3026名纽约人死于药物过量,比2021年增加了12%,是自2000年开始报告以来的最高数字。芬太尼是一种致命的阿片类药物,25%的芬太尼供应中含有一种动物镇静剂——噻嗪。这已成为最近日益严重的威胁,导致成瘾率和不良事件(如严重皮肤损伤、体温过低、心脏和呼吸问题)的增加。现在,在美国的非法阿片类药物供应中,出现了一种名为nitazene的阿片类药物的子类,其效力甚至比芬太尼更强。根据马尼尼博士最近在《美国医学会杂志》(JAMA)上发表的一项研究,nitazenes给非法使用药物的危险增加了一层复杂性,导致过量服用的病例中心脏骤停的发生率显著增加,与过量服用芬太尼相比,住院治疗需要的纳洛酮剂量明显更高。响应中心将优先研究这些新威胁。
这个新中心将对阿片类药物、合成阿片类药物、致幻剂、兴奋剂(包括可卡因和甲基苯丙胺)、新兴药物和卫生服务等广泛主题进行临床研究。研究人员将收集和分析来自西奈山卫生系统急诊科患者的数据,以提高对过量、中毒和物质使用障碍的认识和理解,并发现新的治疗方法。
响应中心的研究人员将从包括国家药物滥用研究所在内的各机构获得1400万美元的赠款;国家心肺血液研究所;以及国家精神卫生研究所,研究非致命药物过量、芬太尼类似物、阿片类药物使用障碍和急诊室病人管理。响应中心的工作还涉及西奈山急诊科、医学毒理学部门、西奈山成瘾研究所和美国医学毒理学学院之间的合作。
“通过这个中心,我们希望建立最佳实践,以满足那些暴露于不断滥用新药的患者的需求。我们的目标是确定每种物质的独特风险,并制定和部署项目,以减轻这些风险,保证人们的安全和生命,”伊坎西奈山急诊医学教授Ethan Cowan医学博士说。“鉴于过量流行的严重性,这项工作对于遏制阿片类药物过量死亡的流动至关重要。该中心还将为新一代急诊医学研究人员提供指导和培训,这些研究人员对改善我们最弱势患者群体的护理和治疗充满热情。”
